Причины тонуса матки, симптомы в разных триместрах беременности, способы его самостоятельного снятия в домашних условиях. Тонус матки на разных сроках беременности: как избежать серьёзных осложнений Что значит гипертонус матки при беременности

Гипертонус – сокращения матки, которые возникают раньше предположительной даты родов. Часто это происходит на ранних сроках. Тонус матки при беременности может ощущаться женщиной и определяться на УЗИ. Если вовремя не начать лечение, появляется существенный риск потери ребенка.

Симптомы

Как проявляется гипертонус? Беременную должны насторожить следующие признаки тонуса матки при беременности:

• сильные боли внизу живота;
• кровянистые выделения из влагалища;
• твердый «каменный» живот;
• тяжесть в нижней части живота;
• головокружение и тошнота.

Если беременная самостоятельно обнаружила хотя бы один из симптомов, следует обратиться к гинекологу, назначить лечение. Избыточное напряжение мышц в начале патологического процесса обнаруживают только при осмотре у врача, а чаще всего – на УЗИ.

Диагностика

Пальпация

Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.

Ультразвуковое обследование

Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.

Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.

На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.

При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.

Тонусометрия

Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.

Этиология

Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.

Причинами гипертонуса являются:

• многочисленные аборты;
• крупный размер плода;
• определенное количество беременностей;
• многоплодие;
• инфантильная (детская) матка;
• многоводие;
• эндокринные заболевания;
• инфекции;
• определенный возраст беременной;
• физическая активность;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• осложнения при беременности;
• малая продолжительность сна;
• определенный род занятий.

Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.

Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний. Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме. Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.

Напряжение в мышечном органе наблюдается из-за недостатка прогестерона, который поддерживает беременность на ранних сроках. Недоразвитие матки и ее слизистой происходит по причине нехватки эстрогенов. Если уровень мужских половых гормонов выше нормы, матка приходит в тонус.

Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.

Доврачебная помощь

Если имеется напряжение в матке, можно самостоятельно принять спазмолитическое средство и лечь в кровать. Желательно в этот же день проконсультироваться с гинекологом.

Если возник гипертонус по задней стенке матки, женщина должна:

• расслабить мускулатуру лица и всего тела;
• отказаться от любого труда;
• встать на четвереньки и выполнить упражнение, которое поможет снять напряжение. Медленно прогнуться в спине, поднимая голову, и вернуться в изначальное положение.

Лечение

Если наблюдается тонус матки на ранних сроках беременности женщине показан покой. На помощь приходит следующее лечение:

• растительные седативные препараты – валериана, пустырник;
• « Магне В6»;
• витаминотерапия;
• спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Дротаверин»;
• лечение посредством психотерапии.

Гормональное лечение должно быть обосновано. Назначают лекарства на основе прогестерона – «Дюфастон» или «Утрожестан». Подбирают минимальные дозы препаратов, учитывая срок беременности. Если у женщины бывают обильные кровянистые выделения, ее госпитализируют.

Лечение состоит из комплекса мероприятий, устраняющих причины угрозы беременности. Терапия может включать:

1. «Прогестерон». Внутримышечно вводят по 1 мл не более 10 дней.
2. Внутримышечно – «Оксипрогестерон» 1 раз в неделю.
3. В течение 5–7 дней – «Фолликулин».
4. По 1 мл в течение 6–10 дней каротин подкожно.
5. Показан «Токоферола ацетат» – внутримышечно по 1 мл.
6. Вводят 3–5 мл внутривенно никотиновой кислоты.
7. Подкожно делают инъекции препарата «Папаверин».

Если наблюдается тонус матки во втором триместре, рекомендуют диатермию. При инфекционных заболеваниях необходимо ликвидировать основную причину.

Во втором триместре непродолжительный гипертонус является физиологическим процессом. Часто женщина не может самостоятельно определить, угрожает ли ее состояние плоду. При подозрении патологии врач назначит лечение. Снять мышечное напряжение помогут препараты:

• спазмолитики;
• сернокислая магнезия;
• «Партусистен», «Гинипрал», «Сальбупарт», «Бриканил», «Альбутерол»;
• «Атосибан», «Гексопреналин»;
• магния сульфат;
• «Нифедипин», «Финоптин», «Верапамил» – антагонисты калия.

Из-за чего возникает тонус матки в третьем триместре? Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса считаются нормальным явлением. Это значит, что матка готовится к родам.

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

1. Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
2. Нельзя поднимать тяжести.
3. Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
4. Спать не меньше 8 часов.
5. Ограничить половую жизнь.
6. Полноценно питаться.
7. Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
8. Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
9. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Эмоции

Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?

Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.

Последствия

Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода. Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться. Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.

Во время беременности в теле женщины происходят удивительные метаморфозы. Организм перестраивается, создавая оптимальные условия для развития новой жизни. С каждым днем увеличиваются размеры матки. Будущая мама сталкивается со специфическими ощущениями, которые важно не спутать с патологическими состояниями.

В гестационном периоде у многих пациенток диагностируют повышенный тонус матки. Почему ее мускулатура приходит в тонус, чем это грозит? Какие способы снятия маточного напряжения существуют?

Понятие тонуса матки и его опасность при беременности

Главный репродуктивный женский орган имеет мышечную структуру с полостью внутри. Маточные стенки состоят из нескольких слоев: периметрия, миометрия и эндометрия. Средний мускульный слой имеет свойство сокращаться, что крайне необходимо в процессе родов.

В норме маточные мышцы расслаблены. Когда они сокращаются до начала родов, речь может идти о повышенном тонусе матки. На практике такой диагноз ставится только в том случае, если естественный физиологический процесс сопряжен с дискомфортом.

При чихании, покашливании или во время смеха в человеческом организме одновременно сокращаются практически все мышцы, и матка в этом случае - не исключение. Напряжение маточных стенок может наблюдаться при на осмотре гинеколога. Такое состояние носит кратковременный характер и, как правило, безболезненно.

Постоянный тонус матки в гестационном периоде порой становится причиной тяжелых осложнений. Если женщина с признаками маточного напряжения вовремя не посетит женскую консультацию, такая беспечность может привести к серьезной патологии развития плода или выкидышу.

Причины возникновения тонуса матки в разных триместрах беременности

Повышенный тонус матки для женщины в положении может быть опасным симптомом развивающейся патологии. Если диагноз подтвердится, нужно постараться как можно скорее устранить причины этого состояния. Маточные стенки могут начать сокращаться под воздействием внешних и внутренних факторов. Возможные причины гипертонуса матки:

• анатомические особенности женских репродуктивных органов;
• сбои в работе эндокринной системы (низкий уровень прогестерона, высокое содержание пролактина и мужских гормонов);
• хронические воспалительные гинекологические заболевания;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• доброкачественные опухоли в мышечном слое матки;
• иммунологическая несовместимость по резус-фактору крови матери и плода;
• ранний (в I триместре беременности) и поздний токсикоз;
• многоводие, крупный ребенок или беременность более чем одним плодом;
• обострение хронических болезней сердца, почек, ЖКТ и пр.;
• аборты, выкидыши, неразвивающаяся беременность в анамнезе;
• возраст будущей матери (младше 18 и старше 35 лет);
• физические и психоэмоциональные перегрузки;
• плохая экология;
• вредные условия труда;
• курение, пристрастие к алкоголю, наркозависимось.

Степени тонуса матки и сопутствующие симптомы на ранних и поздних сроках

В гинекологии не принято ориентироваться исключительно на субъективные признаки гипертонуса маточных мышц, поэтому специалисты выделяют несколько степеней напряжения, измеряемых в мм рт. ст.:

• Гипотония маточной мускулатуры. Мускульная стенка находится в чрезмерно расслабленном состоянии.
• Матка в нормотонусе. Физиологическое состояние матки, находящейся в покое. Бывает у будущих матерей и женщин без беременности.
• Повышенный маточный тонус. Маточные мускулы напряжены, причем тонус может носить локальный характер или охватывать все ее отделы. Женщина может чувствовать напряжение постоянно, или периодически будет возникать локальный гипертонус при схватках в процессе родов.
• Гипертонус матки - состояние, возникающее исключительно во время родовой деятельности. У таких пациенток за 10 минут происходят более 4 схваток.

Симптомы частого тонуса матки на каждом этапе гестационного периода во многом отличаются. Характерными признаками повышенного напряжения маточной стенки в I триместре беременности являются:

• упругий и твердый живот в подвздошной области при пальпации;
• незначительные боли, тяжесть внизу живота;
• ощущения мышечных сокращений;
• неинтенсивные влагалищные выделения нехарактерного цвета и консистенции.

Во 2 триместре симптомы сильного маточного напряжения становятся более выраженными. Боль, возникающая в брюшинной полости, может отдавать в спину. В выделениях можно заметить прожилки крови. Часто женщины жалуются на ломоту в пояснице.

В третьем триместре для будущей матери важно понять, когда ее состояние обусловлено естественной подготовкой организма к родам, а когда речь идет о патологии. В конце 7-8 месяцев многие женщины сталкиваются с тренировочными схватками. Маточная мускулатура сокращается, но это состояние длится недолго. Если маточное напряжение проявляется сильным дискомфортом, кровянистыми выделениями и тянущей болью, будущей матери нужно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Как диагностировать тонус матки, можно ли это сделать самостоятельно?

Женщина может самостоятельно распознать, находится ли ее матка в тонусе или же беспокоиться не о чем. На ранних сроках, чтобы почувствовать состояние маточной мускулатуры, женщине следует лечь на спину или повернуться на левый бок. После чего необходимо максимально расслабиться. Аккуратно прощупав низ живота, можно самостоятельно поставить себе предварительный диагноз. Если ощущается напряжение или прощупывается уплотнение, то это может указывать на развитие патологии. Если живот мягкий, это означает, что беспокоиться не о чем.

На приеме у гинеколога диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач попросит пациентку описать свои ощущения и рассказать о событиях, которые могли повлиять на ее состояние. Затем гинеколог проведет поверхностное визуальное исследование живота. Если потребуется, беременную попросят пройти гинекологический осмотр.

Поставить точный диагноз поможет УЗИ. Специалист оценит степень мышечного напряжения и состояние миометрия. Определить сократительную активность матки помогает тонусометрия. Во время этой процедуры к животу пациентки прикладывают особый датчик, который определяет упругость мышцы по напряжению при ее сокращении.

Способы снятия тонуса матки в домашних условиях

Тонус матки во время беременности возникает у каждой будущей матери. Эти ощущения трудно спутать с чем-то еще. Зная о возможных последствиях гипертонуса, женщина должна хорошо понимать, что делать в конкретной ситуации. Чтобы предотвратить развитие осложнений и снять маточное напряжение, прежде всего нужно расслабиться.

Довольно часто при смене положения неприятные симптомы исчезают. Избавиться от частого тонуса матки , вдыхание ароматических масел, приятная расслабляющая музыка. Некоторые специалисты рекомендуют снимать тонус матки при беременности с помощью средств народной медицины. Чтобы предупредить развитие гипертонуса, необходимо ограничить физические нагрузки, отказаться от секса и нормализовать питание.

Медицинские препараты

Если гинеколог определил, что маточная стенка находится в тонусе, то для лечения этой патологии он может назначить следующие лекарства:

• спазмолитики;
• препараты магния с витамином В6 (назначают курсами);
• седативные препараты (экстракт валерианы, пустырника и пр.);
• гормональные средства для повышения уровня недостающих гормонов (чаще - прогестерона).

Дальнейшее лечение будет направлено на устранение провоцирующих факторов. Если женщина находится в постоянном стрессе, ей назначат успокоительные средства (подробнее в статье: ). Если гипертонус матки во время беременности вызван кишечными расстройствами, будут назначены препараты для нормализации работы ЖКТ. При резус-конфликте вводят иммуноглобулины, препятствующие образованию антител.

Исключение продуктов, повышающих тонус

Многие беременные знают о пользе магния. Этот элемент способствует расслаблению маточной мускулатуры и снижает повышенную нервную возбудимость. Врачи рекомендуют своим пациенткам, имеющим тонус матки во втором триместре, употреблять продукты, богатые магнием. Сюда входят:

• свежая зелень;
• все виды капусты;
• злаки (гречка, ячмень, овес и пр.).

Многие молочные продукты содержат не только кальций, но и магний и витамины группы В. Самым оптимальным является соотношение магния и кальция из расчета 0,6 к 1. Если в человеческом организме недостает магния, то кальций будет вымываться из костей и выводиться вместе с мочой. С другой стороны, при излишках кальция наблюдается дефицит магния.

Если беременная будет неправильно питаться, могут возникнуть тяжелые осложнения. Тонус матки в третьем триместре можно снизить, если заблаговременно исключить из своего меню следующие продукты питания:

• бобовые (становятся причиной повышенного газообразования);
• сыр с плесенью (может содержать опасные для беременных грибы);
• кофе (обладает слабительным эффектом, выводит жидкость из организма);
• черный чай (избыточное содержание кофеина);
• сырые яйца, рыба, плохо прожаренное мясо (высокий риск развития сальмонеллеза и других кишечных инфекций).

Многие лекарственные растения и специи могут стать причиной повышенного тонуса, поэтому специалисты настоятельно не рекомендуют будущим матерям употреблять в пищу блюда, приправленные базиликом, мускатным орехом, тмином, корицей, фенхелем. С осторожностью нужно подходить к выбору фиточаев.

Специальные упражнения и другие методы

При сильном тонусе в домашних условиях убрать напряжение маточных мускул можно с помощью несложных упражнений. Эффективные техники снятия напряжения стенок матки:

1. Поза «кошка». Упражнение начинается с принятия положения стоя на четвереньках. Глубокий вдох – спина выгнута. Задержка дыхания на 3 с. Выдох. Глубокий вдох – прогибание спины. Задержка дыхания на 3 с. Повторение упражнения.
2. ». Упор на локти и согнутые колени. В таком положении нужно находиться несколько минут.
3. Расслабление мускулатуры лица и шеи. Принять положение лежа на спине. Выровнять дыхание. Постараться расслабить лицевые мышцы.

Помимо специальных упражнений снять напряжение спины можно с помощью бандажа. Корсетами не только проводят лечение тонуса матки, их носят и в целях профилактики, начиная со срока 17-18 акушерских недель. Как только плод наберет необходимую массу, и объемы живота увеличатся (примерно на сроке 30-32 недель), от бандажа нужно отказаться.

Профилактика тонуса матки

Легче предупредить болезнь, чем потом лечить ее и устранять неприятные последствия. Следует своевременно провести диагностику организма и устранить все проблемы со здоровьем еще до наступления беременности. Нужно провести лечение всех имеющихся инфекционных заболеваний. Также необходимо скорректировать гормональный фон.

Во втором и третьем триместрах беременности нужно постараться оградить себя от всех негативных ситуаций и стрессов. Если будущая мама будет радоваться каждому дню предстоящего материнства, то это самым благоприятным образом отразится на здоровье ее малыша.

При начальных симптомах гипертонуса матки следует незамедлительно обратиться к врачу. В стационаре проведут лечение гипертонуса матки, а женщина получит возможность ненадолго отдохнуть от домашних хлопот.

Здравствуйте, дорогие читательницы блога!

Вынашивание ребенка – это не только прекрасное время, но и достаточно сложное для мамочки. Особенно это актуально для женщины, имеющей проблемы в здоровье. Если диагностика одних требует использования современных аппаратов, то о других можно понять по личным ощущениям. Как определить тонус матки при беременности самостоятельно – вот тема нашего с вами разговора.

Прежде чем говорить о тонусе матки, следует узнать, что понимают под этим. На самом деле это достаточно условное понятие и сейчас я вам объясню почему. Матка представляет собой орган, основным слоем в котором является мышечный – миометрий.

Это гладкомышечные волокна, сокращающиеся не так, как им хочется, а под воздействием определенных факторов. К последним относятся гормоны и нервные импульсы спинного мозга. На ранних сроках беременности такие мышцы никогда не бывают полностью расслабленными.

Известно три их состояния:

1. определенное сокращение;
2. напряжение;
3. тонус.

Только так мышечный орган может нормально функционировать, сохранять свою форму, обеспечивать нормальное кровообращение. Теперь вам понятно, что говорить о гипертонусе можно условно, поскольку для матки это обычное состояние. Другое дело, что при беременности этому следует уделить большее внимание.

Как только женщина забеременела, у нее наблюдается сокращение мышечных волокон небольшой интенсивности. И это так определено природой, чтобы сохранить плод. Но чем больше срок, тем чаще сокращается орган. Обычно это наблюдается после 11 недели, а после 20 недели беременности женщина может испытывать дискомфорт, боль в животе.

Когда состояние представляет опасность

Если тонус наблюдается в начале беременности, то это может привести к выкидышу. А вот во 2 триместре и в 3 возможны преждевременные роды. И в том и другом случае последствия, как вы понимаете, самые негативные.

Если говорить о статистике, то чаще всего проблемы возникают на начальном этапе вынашивания ребенка. Обычно причина заключается в затруднениях, связанных с имплантацией плодного яйца, когда происходит отторжение его организмом.

Врачи констатируют самопроизвольный выкидыш. Без боли в этом вопросе не обойтись. Другой случай – гипертонус перед родами, тогда говорят о тренировочных схватках. Такое состояние не опасно, оно готовит мышечный орган к предстоящим родам. На 17 неделе это состояние в принципе не может быть, поэтому при малейших недомоганиях — сразу к врачу.

Если мы говорим о напряжении мышечных волокон, то для малыша это оборачивается следующими проблемами:

• дефицитом кислорода;
• нехваткой питательных веществ.

В результате возможны гипотрофия и остановка роста ребенка. Вот почему так важно научиться определять тонус в домашних условиях.

Причины напряжения

Итак, мы с вами определили, насколько опасен при желанной беременности тонус матки, осталось понять причины этого явления. Кроме естественных, о которых мы с вами говорили, существуют и проблемные.

На самом деле их огромное количество, самыми распространенными являются:

• недостаток прогестерона;
• сильный токсикоз с рвотой;
• аномалии в развитии матки.

Можно ли женщине почувствовать самой тонус матки? Если она хорошо знает себя, свои ощущения, то это не будет проблемой. Как только появился дискомфорт, сразу к врачу. Как гинеколог определяет наличие тонуса? Проводит ряд исследований.

Прежде всего – это УЗИ, диагностирующее напряженность мышц органа. Обсуждая, как врачи могут определить имеющийся тонус матки, следует заметить, что патология может быть двух степеней. Известны и медицинские приборы, определяющие повышенный тонус матки.

Все это свидетельствует о том, что диагностика в этом вопросе достаточно эффективна. Другое дело, что найти причину достаточно трудно. А, как известно, без ее устранения говорить о решении проблемы не приходится.

Как узнать о патологии?

Многих женщин интересует, как понять, есть тонус мышечного органа или нет. Не буду оригинальной, если скажу – прислушайтесь к своим ощущениям. Кроме того, мамочка испытывает напряжение в животе, возможны выделения.

Есть ли у женщины тонус матки во втором триместре, расскажут боли в спине, по характеру они напоминают почечные колики. Опять же будут выделения. Как определить женщине тонус матки в третьем триместре? Она его может ощущать постоянно, поскольку именно в этот период организм готовится к родовой деятельности.

Но если сокращения происходят на 27 неделе – это достаточно опасно. Выживаемость ребенка минимальна. Как еще определить женщине, повышенный тонус матки? Я бы рекомендовала проконтролировать поведение малыша.

Снижение его активности, как и чрезмерная бойкость должны стать сигналом для обращения к врачу. И тот и другой вариант могут говорить о патологии. Еще один вопрос, который часто задают мамочки, можно ли определить женщине тонус матки на ощупь. Опять же все зависит от самой мамы.

• лягте на спину, расслабьтесь;
• согните ноги в коленях;
• аккуратно прощупайте живот.

Вы ощущаете каменный живот или почувствовали его напряженность? Тогда следует говорить о гипертонусе.

Как лечить?

Я уже говорила вам, что, прежде всего, нужно установить причину патологии. Как определить самой, если ли проблема, мы уже обсудили. И только вы можете проанализировать, что послужило стимулом к напряжению мышц.

Врачи же чаще всего для снижения рецидива назначают:

• физический покой, иногда постельный режим;
• гормональные средства;
• спазмолитики;
• витамины группы В.

Как снять сильный тонус матки? Если причина – в стрессе, то просто выпейте седативные средства. Можно начать с травяных настоев, но если не помогают, то подойдут Нозепам или Сибазон. Вызвав скорую помощь, примите Но-Шпу, Папаверин.

При отсутствии болей можно выполнить несложные упражнения. Одно из самых эффективных заключается в прогибах. Нужно встать на четвереньки, сделав вдох, приподнимите голову и вместе с этим прогнитесь в пояснице, выдохните.

В этом положении следует замереть на 5 секунд. Далее сделайте вдох, опустите голову, вместе с этим выгнете позвоночник и выдохните. Главное – не напрягайтесь, все размеренно, без напряжения. Отлично показывает себя дыхательная гимнастика, назначаемая при тонусе матки.

Достаточно принять удобную позу сидя, наклонить голову, расслабиться и дышать ртом. Другой вариант – вдыхать носом, выдыхать ртом. Выполняя все рекомендации врача, можно устранить синдром тонуса, выносить здорового малыша и благополучно родить его.

В любом периоде женщине не следует забывать о себе. В этом ей поможет гель для упругости кожи Мустела/Mustela Матернити. Его используют как вовремя, так и после беременности. Достаточно наносить на проблемный участок тела, там, где обнаружены растяжки, дважды в сутки – утром и вечером.

В основе состава – плоды авокадо, а также экстракт центеллы, японская софора и другие натуральные продукты. Вместе они обладают подтягивающим эффектом. Отзывы тех, кто уже использовал этот крем, самые положительные – 78% женщин отметили существенные изменения в коже.

Тонус матки всегда можно предупредить. Главное – не напрягаться в первом триместре беременности, оставаться спокойной даже в сложных ситуациях, думать о хорошем и чаще получать положительные эмоции.

Если эта проблема известна вашим подругам, расскажите о статье им, киньте ссылку в социальных сетях. Хотите получать первой новости блога и уведомления о новых статьях, подпишитесь. До новых статей!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

Начиная с первых недель беременности во всем организме женщины происходит перестройка и подготовка оптимальных условий для развития новой жизни. И матка — не исключение. Естественное растяжение и увеличение ее в размерах зачастую сопровождаются специфическими ощущениями разной степени выраженности. Важно отличать физиологические изменения и их проявления от других, патологических состояний, требующих медицинского контроля. Речь пойдет о таком явлении, как «матка в тонусе».

Тонус матки – непроизвольные сокращения ее мышечного слоя (миометрия). Чаще всего это проявление — следствие определенных процессов в организме, нежели самостоятельное явление. В случае возникновения таких спазмов важно контролировать их длительность и интенсивность. Итак, как проявляется тонус матки и какие существуют методы диагностики данного состояния?

Признаки тонуса матки

В зависимости от степени тонуса матки симптомы могут быть более или менее выражены. Проявления гипертонуса, требующие консультации врача, это:

• Боли в нижней части живота. Характер ощущений может быть как тянущий, похожий на менструальный, так и схваткообразный (на более поздних сроках).
• Болезненные ощущения в крестце, спине, ломота в них.
• Кровянистые выделения из половых путей.
• Любые выделения, отличные от характерных ежедневных.

В случае подобных жалоб, наряду с пальпацией, которую доктор проведет в горизонтальном положении беременной, рекомендовано проведение УЗИ-мониторинга. Оно может быть выполнено как с помощью вагинального датчика, так и трансабдомиально. По результатам исследования врач судит о локализации тонуса – по передней или задней стенке миометрия, его интенсивности – 1 или 2 степень.

Определить наличие тонуса матки женщина может и самостоятельно. Для этого ей следует лечь на спину, расслабиться, опустить руку на живот. Аккуратно прощупывая его, будущая мама должна следить за ощущениями. Если во время обследования живот мягкий – это говорит о том, что явных причин для беспокойства нет. Твердый, плотный живот, «как камень» – тревожный сигнал, требующий особого внимания. В этом случае стоит предположить, что тонус матки повышен. Такое состояние может нести серьезную угрозу беременности, вплоть до ее прерывания.

Причины возникновения тонуса матки

Повышение тонуса матки вызывают причины, не всегда напрямую связанные с ней. Среди наиболее распространённых выделим общие факторы, оказывающие воздействие вне зависимости от срока беременности, и те, которые способны максимально проявить себя только в определенном триместре.

Общие факторы

1. Переутомление, стрессы.

Эти факторы оказывают негативное воздействие на восприимчивый организм беременной женщины, подвергая его дополнительной нагрузке.

1. Физические упражнения.

Активные занятия спортом во время «особого положения» могут привести к нежелательному перенапряжению мышц и, как следствие, гипертонусу.

1. Воспалительные заболевания репродуктивной системы.

Ранее перенесенные вмешательства, хронические заболевания матки или ее придатков создают риск повышения тонуса при увеличении нагрузки на орган (матку).

1. Инфекционные и соматические заболевания – ОРЗ, грипп, болезни сердца, печени, почек или других органов, отклонения в работе ЦНС.

Отклонения в работе систем организма способны вызвать нарушение регулировки мышечных сокращений матки.

1. Резус-конфликт.

Отрицательный резус-фактор беременной женщины может вызвать конфликт с положительным резус-фактором будущего папы. Тогда организм матери воспринимает плод уже как чужеродное тело, от которого надо избавиться. Результат – повышенное сокращение мышц матки и гипертонус.

1. Анатомия.

Индивидуальные особенности строения, форма матки (двурогая или седловидная) могут служить располагающим фактором к её чрезмерному сжатию и спазмам, вызывать сложности с вынашиванием.

Особенности триместра

• Наиболее частые «провокаторы» тонуса матки на ранних сроках беременности – гормональные нарушения и сильные токсикоз.

Недостаток прогестерона в организме – гормона, непосредственно отвечающего за нормальный тонус в матке, – серьезный звоночек, безразличие к которому может привести к выкидышу.

Сильный токсикоз зачастую сопровождается обильной и частой рвотой. При этом происходит интенсивное сжатие практически всех мышц живота, в число которых попадают и мышцы матки.

• Во втором и третьем триместрах причины тонуса носят физиологический характер.

Многоплодная беременность, крупный плод, многоводие вызывают чрезмерное растяжение матки и повышают напряжение в ней.

Лечение тонуса матки

Если доктор диагностировал тонус матки, лечение этого неприятного явления будет направлено на расслабление ее мышечного слоя, устранение спазмов. Специализированную терапию назначает исключительно врач, основываясь на анализе причин, вызвавших такое состояние. Медикаментозное лечение не возымеет должного эффекта без соблюдения постельного режима – первого и главного требования. Наиболее широкое распространение получили следующие «расслабляющие» препараты:

• Но-шпа (инъекционно или в виде таблеток), Папаверин и Магнезия.
• 3 триместр – поддержка витаминами (например, Магне B-6). Полностью устранять сокращения не рекомендуется, ведь происходит постепенная подготовка организма к родовой деятельности.

Кроме того, назначаются лекарства, призванные устранить собственно причину тонуса. Если имеет место нехватка прогестерона – соответствующая заместительная терапия восполнит его недостаток. При резус-конфликте или избытке мужских гормонов также подбирается адекватное лечение.

Как снять тонус матки в домашних условиях

Несложные манипуляции, направленные на снятие тонуса матки и болей, вызванных им, может произвести и сама беременная, не выходя из дома.

Упражнение «Кошка»

Встаньте на четвереньки, поднимите голову и прогните спину. Прогиб необходимо совершать на вдохе. Постойте в таком положении 3-5 секунд. Вернитесь в исходную позицию. Повторите так несколько раз, а затем отдохните в течение часа. Важное правило: упражнение выполняйте плавно, без резких движений, сохраняя спокойное дыхание.

Расслабление мышц лица

Расположитесь в удобной позе и опустите голову, стараясь расслабить все мышцы лица и шеи насколько это возможно. Дыхание ровное, через рот. Старайтесь в этот момент ни о чем не думать. Упражнение длится несколько минут. Такая техника не только снимет напряжение, но и научит чувствовать и контролировать свое тело.

Аромотерапия

Теплый душ с ароматическими маслами, капля масла в медальоне успокоят, вернут расположение духа и позитивный настрой. Однако, следует быть осторожным как с выбором масла (некоторые наоборот – могут усилить тонус), так и с его количеством.

Профилактика тонуса матки

Любое заболевание или патологическое состояние гораздо лучше предотвратить, чем устранить. Несколько простых рекомендаций помогут, если не избежать тонуса, то существенно снизят риск его возникновения.

1. Ежедневные прогулки на свежем воздухе – порция кислорода и отличная зарядка в одном флаконе.
2. Регулярная гимнастика. Посильные физические упражнения нормализуют мышечный тонус, придадут бодрость и положительный настрой.
3. Правильное питание. Старайтесь исключить из рациона не только все «вредности», но и продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Рекомендовано ограничение потребления ряда пряностей, таких как чеснок, петрушка, сельдерей. Соленые и копченые блюда приводят к усиленному потреблению воды, задерживают ее в организме, что повышает риск отеков, многоводия. Это может стать причиной тонуса.
4. Прием витаминов. Необходимые именно Вам препараты подскажет врач.
5. При появлении дискомфорта ограничьте или вовсе откажитесь на некоторое время от сексуальной активности.
6. Избегайте ношения тесной одежды, которая будет оказывать давление на живот, ухудшит кровообращение.
7. Самое главное – побольше положительных эмоций. Улыбайтесь, наслаждайтесь своим прекрасным состоянием.

Бережное отношение к своему здоровью, соблюдение рекомендаций доктора помогут выносить и родить здорового малыша. Важно помнить, что повышенный тонус матки при беременности — это не приговор, а особенность ее течения, которая требует более пристального внимания.

Если будущая роженица начинает чувствовать сильное напряжение в мышцах «пресса» или боль внизу живота, ей необходимо скорее сообщить об этом гинекологу.

Указанные проявления бывают нормой, но не исключают и развития синдрома, называющегося повышенный тонус матки при беременности. Нередко это явление называют просто тонусом, что в корне неверно, так как тонус – физиологически необходимое состояние для мышечного органа, каким является матка.

Аномальная напряженность матки при отсутствии лечения или предупредительных действий способна прогрессировать в более тяжелые осложнения, ставя под угрозу вынашивание ребенка. Читайте о симптомах и факторах риска усиленного тонуса матки при беременности и способах устранения этой проблемы.

Вконтакте

Одноклассники

Чтобы представить, что такое тонус матки при беременности, вспомним о мышечном слое этого органа – миометрии. Он состоит из 3 слоев гладкомышечных, эластических волокон и соединительной ткани. Миометрий обладает сократительной способностью (тонусом), активно проявляющейся при родовой деятельности и обеспечивающей выход плода из матки.

В известных ситуациях – при любом напряжении пресса, будь то физическая нагрузка или кашель – матка, даже без беременности, входит в тонус, что представляет нормальную реакцию на сокращение мышц пресса. Понятно, что до начала родов интенсивная сократительная деятельность миометрия нежелательна.

Когда возбудимость и напряженность матки повышены, это значит, что она вошла в повышенный тонус и не дает плоду спокойно развиваться, получать питание и дышать.

Симптоматический комплекс, когда миометрий матки сжат и напряжен, называют повышенным тонусом. Некоторые врачи-клиницисты (особенно специалисты УЗИ) дают этому состоянию определение гипертонус, однако в акушерстве этот термин не используется. О гипертонусе матки говорят только применительно к родовой деятельности.

Если говорить об усиленной напряженности миометрия незадолго до родов, например, на 38 неделе, такой тонус матки можно отнести к так называемым «тренировочным схваткам», эти периодические мышечные сокращения безопасны для плода.

Когда напряженность в матке возрастает не ко времени – в начальном или среднем периоде беременности – и характеризуется повышенной интенсивностью, это провоцирует подъем давления в полости матки и угрожает течению гестации.

Тонус матки

Повышенный тонус задней или передней стенки

Различают 2 степени тонуса матки при беременности в соответствии с тем, какой участок мышечной оболочки возбужден:

• 1 степень – когда в усиленном тонусе находится задняя стенка матки;
• 2 степень – напряженность миометрия, когда матка приходит в тонус по передней стенке.

Считается, что 1 степень тонуса матки менее опасна для беременности, хотя и требует акушерского наблюдения. 2-я же подразумевает напряженность всего миометрия, которая становится заметной со стороны передней стенки и характеризуется ощутимыми клиническими проявлениями.

Может ли быть на раннем сроке?

Высокий тонус матки способен манифестировать в любом периоде беременности, в том числе . Это не обязательно является сигналом о патологическом течении беременности, скорее, наоборот. Матка, принявшая в свое лоно плодное яйцо, может по-разному реагировать на свое качественно новое состояние, включая и вполне терпимую боль. О физиологически оправданных болях при беременности говорит их характер:

• они не локализуются в определенной части живота, а мигрируют по разным точкам;
• не прогрессируют, не нарастают по силе, не учащаются;
• нередко отдают в поясницу или ощущаются внизу живота.

О непатологическом характере боли говорят также их спорадичность (нерегулярность) и непохожесть на схватки. Когда же появляются слишком интенсивные боли, а тем более – кровянистые выделения, нужно спешить к врачу.

Женщинам нелишне узнать, как ощущается повышенный тонус матки, чтобы обнаружив его своевременно, можно было предпринять меры по спасению беременности. , и ?

Как самостоятельно определить?

Будущая роженица вполне способна самостоятельно определить тонус матки, если будет внимательна к своему самочувствию. Симптомы различаются по степеням патологии и способны манифестировать как в 1 триместре, так и в последующих.

Какими признаками проявляется?

Тонус матки 1 степени обычно не проявляется патологическими признаками, и беременная его просто не замечает. Определяется это состояние лишь при УЗИ, во время которого можно увидеть локальное утолщение миометрия. Современные гинекологи вообще склонны считать эту ситуацию нормальной, так как:

• зигота обычно прикрепляется к задней стенке матки;
• в месте имплантации возникает реакция в виде небольшого воспаления;
• это сопровождается усиленным притоком крови к плодному яйцу;
• из-за этого задняя стенка матки утолщается, что вполне логично, но часто интерпретируется врачами УЗИ как повышенный тонус.

Не редки случаи, когда такой «диагноз» (хотя это всего лишь симптом) ставится с целью перестраховки.

В 3 триместре могут возникнуть такие симптомы, как тяжесть в зоне крестца или тянущая боль в пояснице, вполне терпимые. Несмотря на незначительность болевого синдрома, женщине все равно следует проинформировать своего врача об этих признаках, указывающих на тонус матки и, возможно, разработать щадящий режим вынашивания младенца.

Более выражено заявляет о себе тонус матки 2 степени, симптомы которого возникают и в 1, и во 2 триместре. Вот какие проявления помогут распознать тонус 2 степени:

• боль внизу и заметное уплотнение живота, пальпируемая напряженность («окаменелость») в мышечном слое;
• распространение боли на зону промежности;
• ощущение «распирания» во внешних половых органах;
• спазмирование мышц прямой кишки, позывы к опорожнению кишечника;
• учащенное мочеотделение или позывы к нему.

Если женщина перенесла ранее травму цервикального канала, высокий тонус проявляется и сокращением шейки матки, что невозможно определить самостоятельно, но обнаруживается при акушерском осмотре.

Симптомы по триместрам

Симптоматика повышенного тонуса матки не коррелирует со сроками беременности, его проявления могут открыться , так и во втором, и в третьем триместре. Интенсивность признаков коррелирует со степенью напряженности тонуса.

Если не избавиться от усиленного тонуса в начале гестации, к 3 триместру симптомы часто усугубляются: при 1 степени – возникают поясничные боли, при 2 степени – кровяные выделения из влагалища, говорящие об аномальном течении беременности и опасности ее срыва.

Появление острых болей и следов крови в выделениях, независимо от срока беременности, это веский повод для госпитализации будущей роженицы в стационар.

Причины

Необходимо разобраться и с тем, почему матка приходит в тонус при беременности, что мешает ей находиться в нормотонусе, необходимом для покоя и развития плода.

Наиболее распространенной причиной повышенного тонуса матки при беременности специалисты называют недостаток прогестерона. Этот гормон отвечает за ординарное течение гестационного периода, снижая возбудимость нервных рецепторов спинного мозга и миометрия, уменьшая его сократительную способность. Высокий тонус матки, спровоцированный нехваткой прогестерона, способен вылиться в такие последствия, как гипоксия плода, «невынашивание», выкидыш или досрочные роды. Происхождение этого состояния при беременности бывает сопряжено и с другими патологиями:

• гиперпролактинемией – когда усиленная продукция пролактина провоцирует блокирование выработки прогестерона;
• гиперандрогенией – раннего прерывания беременности из-за чрезмерной выработки мужских половых гормонов;
• эндометриозом – патологическим разрастанием эндометрия;
• генитальным инфантилизмом – состоянием аномальной задержки развития репродуктивной системы
• миомой – доброкачественной опухолью миометрия;
• перенесенными на ранних сроках воспалительными или вирусными заболеваниями;
• расстройством регуляции ЦНС, проявляющимся потерей способности поддерживать оптимальный тонус миометрия;
• болезнями щитовидной железы;
• генетическими аномалиями.

Помимо болезней на тонус матки оказывают влияние внешние воздействия – вредные условия труда, суточные дежурства, недосыпание и другие нарушения режима.

Как снять мышечное перенапряжение органа?

Если организм беременной дает понять, что тонус матки повышен, и это подтверждают инструментальные и лабораторные исследования, необходимо искать методы борьбы с этой патологией. Врачи будут предпринимать любые действия, чтобы убрать аномальное усиление тонуса и продлить течение беременности до 38 недель.

Но шпа

Основные медикаменты, применяющиеся для того, чтобы снять напряженный тонус матки – спазмолитики. Известный спазмолитический медпрепарат Но-шпа нередко назначается врачами женских консультаций. В аннотации к этому лекарству имеется предостережение о его использовании во время беременности.

Несмотря на отсутствие у Но-шпы эмбриотоксического и тератогенного эффекта, беременным рекомендуется с осторожностью употреблять этот медпрепарат, соотнося вероятные риски для плода и потенциальную пользу для женщины. Обычно но-шпу пьют в дозировке 2 таблетки на прием, чтобы снять спонтанное усиление тонуса матки, если у женщины нет противопоказаний, прописанных в аннотации.

Таблетка но-шпы

Свечи

Спазмолитическим эффектом обладают и ректальные свечи, часто назначаемые от повышенного тонуса. Действующее вещество суппозиториев – папаверина гидрохлорид. Согласно инструкции рекомендуется осторожное применение при беременности. Рекомендуемая дозировка – 1-2 свечи 2-3 раза в сутки. Препарат вводят в задний проход после опорожнения кишечника, предварительно срезав контурную упаковку по периметру свечи ножницами.

Папаверин

Пилюли папаверина рекомендуется использовать при тонусе матки с осторожностью, то есть по назначению врача, так как согласно аннотации безопасность этого медпрепарата при беременности не установлена. Обычно этот спазмолитик принимается в дозировке 1 таблетка 3-4 раза в сутки, если врач не назначил иначе.

В ургентных ситуациях (при острых и отдающих в поясницу болях внизу живота) растворы папаверина и но-шпы могут вводиться в виде инъекций. Дозировка определяется врачом, проводящим симптоматическую спазмолитическую терапию.

Ампулы папаверина

Что еще можно делать, чтобы снизить тонус?

Главное правило в ситуации – что делать, если обнаружился высокий тонус матки – организовать беременной спокойствие и иммобилизацию (неподвижность), предупредить врача. При острых болях и кровянистых выделениях – вызывать СМП.

Даже при терпимых болевых ощущениях нужно обеспечить женщине покой и врачебную помощь. Если окажется возможным лечение дома, следует неукоснительно выполнять все назначения специалиста.

Чтобы снизить тонус, в схему лечения включают:

• успокаивающие медпрепараты (настойки валерианы или пустырника) – они призваны приглушить страх потери ребенка, усугубляющий повышенную возбужденность миометрия;
• при дефиците прогестерона в 1 триместре – медпрепараты Дюфастон, Утрожестан;
• спазмолитики, описанные выше.

Находящейся дома женщине следует обеспечить щадящий режим двигательной активности и рацион питания, исключающий вероятность появления запоров.

Чем опасно состояние?

Напряжение миометрия создает неблагоприятную «обстановку» для плода внутри полости матки – препятствует нормальному поступлению кислорода и питания, угнетает рост. При 1 степени тонуса матки прогноз обычно благоприятный, своевременное принятие мер позволяет подавить повышенную напряженность мышечной оболочки. При 2 степени значительно повышаются риски развития таких осложнений, как:

• кислородное голодание плода;
• отслоение плаценты;
• самопроизвольный аборт на раннем сроке;
• внесрочные роды в 3 триместре.

Зная, чем опасен напряженный тонус матки, женщина должна всячески отстраняться от ненужных эмоций, физического переутомления и прочих опасных воздействий, могущих его спровоцировать. Если же патология уже обнаружилась, не следует медлить с визитом к врачу.

Опасность гипертонуса матки

В каких случаях требуется лечение?

Подытоживая сказанное, отметим, что нормальный тонус матки физиологически оптимален для мышечного органа. Если состояние не характеризуется явными проявлениями – болью, кровяными выделениями – лечения не требуется.

Любые некомфортные и болевые ощущения в животе и пояснице или мажущие выделения при беременности должны насторожить будущую маму и заставить явиться на консультацию к гинекологу. Даже если явка назначена по графику на определенный день, при наличии характерных признаков не следует ждать назначенной даты, а отправляться к врачу в ближайшее время.

Своевременно назначенное лечение при высоком тонусе матки в большинстве случаев спасает беременность, оказавшуюся под угрозой.

Заключение

1. Нормально функционирующие мышцы живого организма всегда находятся в тонусе, это норма для любых групп мышц, включая миометрий.
2. Усиленная напряженность миометрия именуется повышенным тонусом, что встречается как при беременности, так и без нее.
3. Если данный симптомокомплекс представляет угрозу для беременности и развития плода, для беременной разрабатывается щадящий режим, корректируется рацион питания, а при необходимости назначается медикаментозное лечение.

Вконтакте