Тонус матки при вагітності - причини, симптоми та лікування. Головні симптоми тонусу матки при вагітності у триместрах Тонус матки з якого тижня

Більше 60% вагітних жінок стикаються з діагнозом "тонус матки". Чому матка приходить у тонус при вагітності? Лікарі стверджують, що гіпертонус - це зовсім не захворювання, а симптом, що сигналізує про те, що в організмі вагітної жінки відбуваються певні процеси.

Західні медики відносяться до тонусу матки з ще більшою лояльністю: вони вважають, що напруга м'язів має фізіологічний характер і не потребує коригування. І західні, і наші лікарі сходяться в одному: при виявленні підвищеного тонусу потрібно провести додаткові дослідження, щоб запобігти можливим відхиленням і загрозам.

Що означає матка у тонусі при вагітності? Перш ніж говорити про визначення поняття "тонус матки", давайте розберемося з будовою самої матки.

Матка складається з трьох шарів: периметрія, міометрія та ендометрія. Середній шар – міометрій, є м'язову тканину. Міометрій відповідає за стан тонусу матки. Під час вагітності він розтягується та розслаблюється, створюючи для малюка найбільш комфортні умови. Напередодні пологів міометрій починає активно скорочуватися, допомагаючи малюкові народитися світ.

Несанкціоноване скорочення міометрію і є тим симптомом, який називається тонус матки. Якщо під дією різних причин м'язи матки починають скорочуватися поза графіком, лікарі говорять про гіпертонусі. Не варто засмучуватися, почувши про такий діагноз: дуже часто гіпертонус виникає з природних причин. Наприклад, жінка може перенервуватись під час гінекологічного огляду, і лікар відчує скорочення матки.

Короткочасне скорочення м'язів не є небезпечним. Але тривалий гіпертонус, а також наявність додаткових симптомів, таких як відчуття дискомфорту, припинення ворушіння плода може стати приводом до призначення додаткових досліджень.

Тривалий гіпертонус небезпечний. Наслідки тонусу матки різняться за назвою, але не різняться насправді. У 1 триместрі скорочення м'язів може призвести до припинення розвитку та мимовільного переривання вагітності, загибелі ембріона.

Особливу небезпекутонус матки становить на ранніх термінах вагітності. Саме в цей час скорочення м'язів матки може перешкодити ембріону закріпитися на поверхні ендометрію, і вагітність не відбудеться.

На пізніших термінах, у 2 і 3 триместрі вагітності ці наслідки тонусу матки при вагітності називаються по-іншому: мимовільний аборт і передчасні пологи. Іншими словами, жінка може втратити дитину.

Тривалий тонус матки шкідливий для плода. М'язи матки скорочуються та перетискають плаценту. Плацента не доставляє у потрібній кількості кисень. У недоотримуючого кисень плода може виникнути кисневе голодування- . Наслідки гіпоксії: затримка розвитку та зростання.

На пізніх термінах тонус матки може бути зумовлений природними причинами. Матка «тренується»і готується до майбутніх пологів. Як спортсмен стискає і розтискає м'язи, щоб перевірити їхню міцність, так матка стискається і скорочується, перевіряючи власну підготовленість до майбутньої «роботи». Так звані виникають у деяких вагітних після 20 тижнів.

Причини тонусу матки під час вагітності

Оскільки гіпертонус - це не діагноз, а симптом, то визначення причин виникнення такого стану є першорядним завданням фахівця. Тільки після визначення причин можна призначити лікування.

Причини гіпертонусу матки:

• Гормональні порушення. За процес підготовки ендометрію до «вживлення» плодового яйця та розслаблення мускулатури матки відповідає. Нестача прогестерону в організмі призводить до того, що занадто щільні м'язи матки перешкоджають імплантації ембріона.
• Резус-конфлікт. Причина виникнення резус-конфлікту полягає у відмінності резус-фактора матері та батька. Матерінський організм з позитивним резус-фактором реагує на плід, який отримав від батька негативний резус-фактор, як на стороннє тіло. Внаслідок резус-конфлікту виникає гіпертонус.
• Інфекції та запальні процеси- Часто зустрічається причина тонусу матки. Недоліковані або виниклі вже після настання вагітності інфекційні захворювання призводять до того, що матка втрачає спокій. Запалення супроводжується додатковими симптомами: свербінням, больовими відчуттями, виділеннями.
• Сильний токсикоз. сприяє розвитку тонусу матки з фізіологічних причин. Сильна блювота призводить до різкого скорочення багатьох м'язів, у тому числі м'язів матки. Позбутися токсикозу не можна, але мінімізувати його наслідки можна за допомогою спеціальної дієти та лікарських засобів.
• Розтяг матки. Матка може надмірно розтягнутися при багатоплідній вагітності, занадто великих розмірах плода.
• Медикаменти.До прийому будь-яких медикаментів під час вагітності слід ставитись із крайньою обережністю. Ви просто можете не знати про побічну дію деяких ліків. Навіть найшкідливіші засоби можуть призвести до підвищення тонусу м'язів.
• Стрес- Одна з найпопулярніших причин виникнення тонусу. Вагітним нервувати не можна! У стресовому стані піднімається тиск, м'язи матки скорочуються, дитина страждає від нестачі кисню.
• Аборт.Попередні вагітності аборти часто призводять до появи синехій – внутрішньоматкових зрощень. У цьому випадку вагітність може проходити з ускладненнями: тонусом матки;
• Газоутворення.При вагітності зміни відбуваються в різних системах організму, у тому числі травної. Підвищене газоутворення та порушення перистальтики часом призводить до появи гіпертонусу.

Як проявляється тонус матки під час вагітності? Найчастіше наявність тонусу матки виявляється під час гінекологічного огляду чи . Цікавий факт:Іноді причини гіпертонусу криються в стані жінки напередодні огляду. Вагітна нервує, і матка скорочується.

У лікарнях, куди вагітних кладуть на збереження, для чистоти експерименту використовується наступний трюк: ранковий огляд у ліжку. Лікар підходить до жінки, яка щойно прокинулася, і швидко промацує її живіт. Вагітна не встигає злякатися і виявляється, що ніякого гіпертонусу в неї немає.

Ознаки тонусу матки виявляються залежно від терміну вагітності. На ранніх термінах вагітності (1 триместр) симптоми тонусу матки біль, що тягне внизу живота, хворобливі відчуття в ділянці попереку. На 3 триместрі, як симптом тонусу матки при вагітності жінка відчуває напругу, відчуття тяжкості. Живіт начебто кам'яніє, стає щільним, змінює форму.

Діагностика гіпертонусу матки

Гіпертонус матки може бути симптомом загрози викидня або передчасних пологів. Щоб уникнути проблем, боятися не треба, а треба регулярно ходити до лікаря. Своєчасна діагностика може запобігти настанню небезпечних для матері наслідків.

Гіпертонус матки визначається на підставі лікарського огляду та УЗД. При пальпації акушер-гінеколог через передню черевну стінку може зрозуміти, чи в тонусі матка. Також для визначення тонусу матки використовується апарат тонусометр, датчики якого прикріплюються на живіт вагітною

Як лікувати та що робити при тонусі матки під час вагітності? При «звичайному» тонусі матки лікарі найчастіше госпіталізацію не призначають.

Йдеться про стаціонарне лікування, якщо гіпертонус супроводжується додатковими симптомами: больовими відчуттями чи кров'яними виділеннями. І тут на госпіталізацію потрібно погоджуватися обов'язково. Ви ж не зможете забезпечити собі постільний режим вдома, чи не так? Краще спокійно полежіть у лікарні, і нехай ваші домашні навчаться справлятися деякий час без вас.

Для зниження тонусу матки без застосування лікарських засобів у стаціонарних умовах проводяться такі процедури:

• ендоназальна гальванізація;
• електрофорез із магнезією;

• електроанальгезія;
• електрорелаксація.

Якщо, з погляду лікаря, прояви гіпертонусу не такі небезпечні, то призначається амбулаторне лікування. обов'язковим постільним режимом. Для зниження тонусу матки при вагітності прописуються спазмолітичні та заспокійливі препарати: "Но-шпа", "Папаверин", "Магне-Б6". Якщо причина гіпертонусу криється в нестачі прогестерону, виписуються препарати, що містять гормони: або .

Як зняти або зменшити тонус матки при вагітності в домашніх умовах? Приляжте, заспокойтеся, забудьте про свої домашні справи. Делегуйте повноваження щодо ведення домашнього господарства чоловікові. Прийміть настоянку собачої кропиви або валеріани. Для вас сьогодні найголовніше - здоров'я дитини, розслабтеся і виспіться. Як правило, своєчасний відпочинок та прийом природних або медикаментозних препаратів («Магне – Б6», наприклад) мають потрібну дію. Гіпертонус відступає, і життя налагоджується!

Ваше завдання полягає в тому, щоб не допустити підвищення тонусу матки під час вагітності. Насамперед, дізнайтеся про свої проблеми зі здоров'ям ще до зачаття.

Пройдіть обстеження, вилікуйте інфекційні захворювання, підкоригуйте гормональне тло. Сучасна медицина багато знає та вміє, але їй потрібна ваша допомога. Своєчасне виявлення проблем зі здоров'ям допоможе уникнути неприємних сюрпризів під час вагітності.

Не нервуйте.Пам'ятайте, що у ваших руках – здоров'я вашого малюка. Відгородьтеся від неприємностей і не реагуйте на негативні явища. Не соромтеся просити своїх близьких допомогти вам. При найменших нездужаннях відпочивайте. За показаннями лікаря лягайте до лікарні. Не так для того, щоб пролікуватися, скільки для того, щоб позбавитися домашніх проблем. Лікарі чудово знають про те, що вдома вам відпочити не дадуть, тому часто прописують стаціонар «для профілактики». Користуйтеся своїм становищем.

Вагітна жінка на рівні інстинкту відчуває, що їй потрібне. Довіртеся своєму тілу, згадайте про інтуїцію. Хочеться фруктів? Значить, ваш організм потребує. Тягне відпочити? Негайно кидайте все та «завалюйтесь» на диван.

• Підкоригуйте дієту, увімкніть до неї максимальну кількість фруктів та овочів.
• Якщо лікарі прописали постільний режим, не геройствуйте на шкоду своєму малюку. Потрібно лежати – лежіть!
• Не нехтуйте лікарськими засобами, виписаними лікарем. Препарати розслаблять м'язи та приведуть матку до нормального стану.
• Вживайте не менше 1,5 л води рідини на добу, за винятком тих випадків, коли велика кількість рідини протипоказана (багатоводдя).
• Гуляйте, робіть гімнастику для вагітних.
• Відмовтеся від зайвих фізичних навантажень. Вагітність – не час для підняття тяжкості та спринтерських забігів.
• Змініть гардероб. Заберіть подалі тісний одяг і купіть замість нього спеціальні штани з гумкою нагорі та «блузку-розлітайку».

Відео про тонус матки під час вагітності

Пропонуємо вам переглянути відео, в якому ви знайдете відповіді на багато питань. Чому виникає підвищений тонус матки? У яких випадках це вважається нормою, а яких немає. Чому деякі жінки не мають такого діагнозу на ранніх термінах вагітності?

Дорогі матусі, справжні та майбутні! Ми всі знаємо, яка велика відповідальність лежить на ваших плечах. Давайте допоможемо один одному:поділимося досвідом. Не соромтеся, розповідайте свої історії, ставте запитання, сперечайтеся. Нехай ваші поради та рекомендації допоможуть іншим вагітним жінкам розібратися у своєму стані, подолати страх і перетворитися на спокійних, сяючих блаженними посмішками матусь.

Гіпертонус – скорочення матки, які виникають раніше за ймовірну дату пологів. Часто це відбувається на ранніх термінах. Тонус матки при вагітності може відчуватися жінкою та визначатися на УЗД. Якщо вчасно не розпочати лікування, виникає значний ризик втрати дитини.

Симптоми

Як проявляється гіпертонус? Вагітну повинні насторожити такі ознаки тонусу матки при вагітності:

• сильний біль внизу живота;
• кров'янисті виділення з піхви;
• твердий "кам'яний" живіт;
• тяжкість у нижній частині живота;
• запаморочення та нудота.

Якщо вагітна самостійно виявила хоча б один із симптомів, слід звернутися до гінеколога, призначити лікування. Надмірна напруга м'язів на початку патологічного процесу виявляють лише при огляді у лікаря, а найчастіше – на УЗД.

Діагностика

Пальпація

Лікар встановлює підвищений тонус матки при вагітності після збирання анамнезу. Для діагностики гінеколог здійснить пальпацію. На високих термінах вагітності це роблять через передню черевну стінку. Жінка лежить на спині зі зігнутими ногами. Таке положення усуває напругу в черевній стінці, тому гінеколог відчуває ущільнення.

Ультразвукове обстеження

Додаткове обстеження – УЗД – допомагає оцінити потовщення м'язового шару та стан шийки матки. За результатами обстеження роблять висновок, що означає напругу, і чи є загроза викидня.

Явище тонусу при вагітності спостерігається локально (на деяких ділянках) або на всій внутрішній поверхні матки. Розрізняють скорочення на передній та задній стінці органу. Вагітна відчуває самостійно, якщо напружена вся матка. При гіпертонусі по задній стінці, жінка відчуває болі, що тягнуть.

На УЗД встановлюють локальний тонус, який звичайним способом не визначити. Якщо напружена стінка, до якої прикріплена плацента, існує небезпека відшарування. Це діагностується лікарем на ультразвуковому обстеженні. Якщо є підвищена напруга в задній стінці та відзначається больовий синдром в органі, додатково вимірюють довжину шийки матки та оцінюють її стан.

При загрозі передчасних пологів (може бути встановлена ​​на УЗД) проводять біометрію плода та досліджують кровотік у судинах. Якщо відзначають підвищений тонус матки під час вагітності, потрібна госпіталізація.

Тонусометрія

Напругу в матці фіксують спеціальні датчики. Цей метод використовують нечасто. Найчастіше застосовують пальпацію та УЗД.

Етіологія

Причини, що впливають на напругу стінки матки, бувають різними. Їх виділяють у дві категорії – фізіологічні та психосоматичні.

Причинами гіпертонусу є:

• численні аборти;
• великий розмір плода;
• певну кількість вагітностей;
• багатоплідність;
• інфантильна (дитяча) матка;
• багатоводдя;
• ендокринні захворювання;
• інфекції;
• певний вік вагітної;
• фізична активність;
• шкідливі звички;
• неправильне харчування;
• ускладнення при вагітності;
• мінімальна тривалість сну;
• певний рід занять.

Серцево-судинні, хронічні захворювання нирок, печінки, гіпертонічна хвороба – це призводить до напруги в органі. Тонус матки у третьому триместрі – причина передчасних пологів. Злоякісні утворення в органі призводять до гіпертонусу.

Підвищена напруга у матці часто буває наслідком психологічних проблем. Коли жінка відчуває страх, у неї виникають симптоми гіпертонусу. Надмірна напруга – наслідок певних психічних станів. Вагітність привносить численні зміни у житті, і жінка має отримувати підтримку вдома. Якщо в сім'ї постійні скандали та сварки – це є причиною напруги у всьому організмі. Ось чому тривоги жінки та стреси викликають тонус матки.

Напруга в м'язовому органі спостерігається через нестачу прогестерону, який підтримує вагітність на ранніх термінах. Недорозвинення матки та її слизової оболонки відбувається через брак естрогенів. Якщо рівень чоловічих статевих гормонів вищий за норму, матка приходить у тонус.

Порушення в щитовидній залозі можуть спричинити гіпертонус. Вірусні інфекції та статевого тракту провокують напругу в м'язовому органі. Тонус матки на ранніх термінах вагітності може призвести до викидня. При появі перших симптомів слід вжити заходів, зазначених нижче.

Долікарська допомога

Якщо є напруга в матці, можна самостійно прийняти спазмолітичний засіб та лягти у ліжко. Бажано цього ж дня проконсультуватись із гінекологом.

Якщо виник гіпертонус по задній стінці матки, жінка повинна:

• розслабити мускулатуру обличчя та всього тіла;
• відмовитися від будь-якої праці;
• стати на карачки і виконати вправу, яка допоможе зняти напругу. Повільно прогнутися в спині, піднімаючи голову, і повернутися до початкового положення.

Лікування

Якщо спостерігається тонус матки на ранніх термінах вагітності, жінці показаний спокій. На допомогу приходить наступне лікування:

• рослинні седативні препарати – валеріана, собача кропива;
• "Магне В6";
• вітамінотерапія;
• спазмолітики - "Но-шпа", "Баралгін", "Папаверін", "Дротаверін";
• лікування за допомогою психотерапії.

Гормональне лікування має бути обґрунтовано. Призначають ліки на основі прогестерону - "Дюфастон" або "Утрожестан". Підбирають мінімальні дози препаратів з огляду на термін вагітності. Якщо у жінки бувають рясні кров'янисті виділення, її госпіталізують.

Лікування складається із комплексу заходів, що усувають причини загрози вагітності. Терапія може включати:

1. "Прогестерон". Внутрішньом'язово вводять по 1 мл трохи більше 10 днів.
2. Внутрішньом'язово – «Оксипрогестерон» 1 раз на тиждень.
3. Протягом 5-7 днів – "Фоллікулін".
4. По 1 мл протягом 6-10 днів каротин підшкірно.
5. Показано «Токоферолу ацетат» – внутрішньом'язово по 1 мл.
6. Вводять 3-5 мл внутрішньовенно нікотинової кислоти.
7. Підшкірно роблять ін'єкції препарату Папаверин.

Якщо спостерігається тонус матки у другому триместрі, рекомендують діатермію. При інфекційних захворюваннях слід ліквідувати основну причину.

У другому триместрі нетривалий гіпертонус є фізіологічним процесом. Часто жінка не може самостійно визначити, чи загрожує її стан плоду. При підозрі на патологію лікар призначить лікування. Зняти м'язову напругу допоможуть препарати:

• спазмолітики;
• сірчанокисла магнезія;
• "Партусистен", "Гініпрал", "Сальбупарт", "Бріканіл", "Альбутерол";
• "Атосибан", "Гексопреналін";
• магнію сульфат;
• "Ніфедипін", "Фіноптін", "Верапаміл" - антагоністи калію.

Чому виникає тонус матки у третьому триместрі? Тренувальні сутички Брекстона-Хікса вважаються нормальним явищем. Це означає, що матка готується до пологів.

Профілактика

Для того щоб зняти зайву напругу в м'язовому органі, слід дотримуватись ряду правил:

1. Важка фізична праця та спорт протипоказаний.
2. Не можна піднімати тяжкості.
3. Дихати свіжим повітрям, але без виснажливих піших прогулянок.
4. Спати не менше ніж 8 годин.
5. Обмежити статеве життя.
6. Повноцінно харчуватися.
7. Намагайтеся уникати тривалих поїздок та переповненого транспорту.
8. Обов'язково слід відмовитись від шкідливих звичок.
9. Намагатися уникати стресових ситуацій.

Як профілактика можливого гіпертонусу, ще до вагітності жінка повинна обстежитися на наявність інфекцій в органах малого тазу. Саме тому слід проконсультуватися з гінекологом. Потрібно зробити всі аналізи.

Щоб позбутися загрозливих симптомів, жінці необхідно розслабитися. У цьому допоможуть заспокійливий чай з медом з меліси, м'яти, собачої кропиви і валеріани. Не варто також нехтувати здоровим та повноцінним сном. Зняти напругу допоможуть ефірні олії ромашки, м'яти, жасмину, лотоса.

Емоції

Що означає емоційний стан у житті вагітної? На ранніх термінах у жінки спостерігаються перепади настрою, і він нестабільний. Виникає психологічне напруження, а це означає, що проявляється воно і на фізіологічному рівні. Що робити для того, щоб знизити його?

Зняти зайву тривогу жінці допомагає спілкування із близькими людьми, повноцінний відпочинок та заняття творчістю. У середині вагітності до жінок приходить відчуття цілісності та гармонії. Багато хто почувається комфортно у другому та третьому триместрі. Вагітній небезпечно нервувати, оскільки це може проявитися і призвести до гіпертонусу.

Наслідки

Напруга у м'язовому органі – небезпечна патологія. Вона виникає на будь-якому терміні, але приділяють увагу вагітності до 14 тижнів. Якщо виникає тонус матки у другому триместрі, може постраждати розвиток плода. Одним із наслідків скорочень м'язового органу в період з 12-го по 20-й тиждень є пізній викидень. Якщо матка занадто напружена, розвиток ембріона може зупинитися. Через що може статися відшарування плаценти? Через те ж напруга, наслідком якого стає гіпоксія плода.

Живіт «кам'яніє», «встає колом» і «стискається в грудку»? З неприємними симптомами гіпертонусу матки під час вагітності стикається, за статистикою, кожна друга майбутня мати. Чому він з'являється? Наскільки це небезпечно? Що робити? На ці запитання відповідає наш експерт – Ганна Романівна ПАСТУХОВА, акушер-гінеколог Центрів сімейної медицини «Здравиця».

Як влаштована матка

Щоб зрозуміти, що відбувається в організмі в момент гіпертонусу матки, потрібно уявити цей орган. Говорячи просто, матка є мішечком з м'язів, вистеленим зсередини слизовою тканиною. У міру зростання дитини цей «мішок» збільшується, стає все більш міцним та пружним.

” Кожне м'язове волокно подовжується в 10-12, потовщується в 4-5 разів і набирає сили. Щоб під час пологів виштовхнути дитину, яка в кілька разів важча матки, м'язи скорочуються з силою від 100 до 400 ньютонів (а це, на хвилиночку, близько до сили тяги невеликого коня!)

Щоб вся ця «дрімуча міць» не проявила себе раніше, організм під час вагітності включає «охоронний режим», так звану «домінанту вагітності». Найголовнішим для жінки стає її стан та зовнішні подразники, не пов'язані з очікуванням, відходять на другий план. Це необхідно, у тому числі, щоб не спровокувати мимовільне сильне та тривале скорочення м'язів матки, яка, як і будь-який м'язовий орган, чуйно реагує на зовнішні дії та стрес.

Однак, якщо емоційна напруга надто сильна, у жінки не встановилося сприятливе «вагітне» гормональне тло, є резус-конфлікт або серйозні проблеми зі здоров'ям, підвищений тонус матки може набути патологічної форми і стати загрозою переривання вагітності.

Думка експерта

Так званий "тонус матки" - це скорочення волокон її м'язового шару. Процес скорочення м'язів – природний, тому не завжди тонус є проблемою. Матка - живий орган, що реагує на ворушіння плода, на зміну положення тіла, на тривале статичне навантаження. Все це викликає скорочення м'язового шару і призводить до деякої напруги. Але це короткочасні та безболісні явища, практично непомітні для самої жінки.

Якщо ж скорочення відчутні, викликають дискомфорт, стають болісно наростаючими чи тривалими за часом - необхідно звернутися до лікаря, оскільки вони можуть призвести до таких наслідків, як мимовільний викидень (ранній - до 12 тижнів або пізній на 13-21 тижні), передчасне скорочення шийки матки, розкриття маточного зіва та передчасні пологи.

Тонус матки – не завжди патологія

Лікарі запевняють: тимчасове незначне підвищення тонусу матки є нормою і не становить жодної небезпеки. Однак багато «початківців» вагітних лякаються не тільки самих м'язових скорочень, а й самої можливості підвищення тонусу матки, прислухаючись до відчуттів і боячись пропустити «поганий прояв». Хороша новина полягає в тому, що організм вагітної – штука дуже надійна, йому можна довіряти. Головне – дбати про себе та чуйно прислухатися до своїх потреб.

Думка експерта

Якщо немає патології, то запобігти підвищенню тонусу матки цілком реальне завдання. Ведіть правильний спосіб життя: добре висипайтеся, раціонально харчуйтеся, регулюючи роботу кишківника. Обмежте фізичне навантаження. Зведіть стресові ситуації до мінімуму.

Методи діагностики та лікування тонусу матки

Якщо гіпертонус все ж таки проявляється все частіше, живіт раз у раз «кам'яніє» і «стискається» і все це супроводжується болями, що тягнуть, то це безумовний привід для термінового звернення до лікаря. Ультразвукова діагностика допоможе визначити, чи виник локальний чи загальний. гіпертонус матки (напружені м'язи окремої ділянки міометрію або весь міометрій), а також визначити ступінь гіпертонусу:незначну, помірну чи виражену. Також лікар визначить причину такого стану та призначить медикаментозне лікування.

Якщо тонус справді сильний, будьте готові до того, що вам порекомендують строгий постільний режим та мінімум рухової активності. У деяких випадках показано госпіталізація. Але частіше симптоми гіпертонусу знімаються просто гарним відпочинком, турботою близьких та заспокійливим трав'яним чаєм, який може порекомендувати ваш лікар. Багатьом допомагає зняти напругу спеціальна гімнастика - попросіть лікаря показати вам пару вправ.

Думка експерта

Головною складовою є лікувально-охоронний режим. Іноді достатньо звільнити жінку від домашнього клопоту і симптоми підвищення тонусу матки згасають.

Що стосується лікарської терапії, то використовують різні групи препаратів:

фітоседативні препарати (пустирник, валеріана, настоянка брому);

спазмолітичні препарати;

комбіновані препарати магнію з вітаміном В6, що мають розслаблюючу дію на м'язовий шар матки та седативну на нервову систему вагітної жінки;

гормональні засоби, що підвищують рівень прогестерону (гормону, що зберігає вагітність);

блокатори кальцієвих каналів (це препарат екстреної допомоги у разі виникнення загрози переривання вагітності);

блокатори простогландинових рецепторів (простогландини - фізіологічно активні речовини, які в нормі виробляються в тканинах людини, але при вагітності призводять до скорочень матки);

блокатори окситоцинових рецепторів (окситоцин – гормон, що викликає скорочення матки).

Важливо розуміти: кожен випадок індивідуальний і потребує різного лікування. Немає єдиного препарату, який однаково допомагав би всім, і лише лікар може призначити правильне лікування гіпертонусу матки.

Термінова допомога

Якщо ви відчули раптовий сильний спазм у животі, то найголовніше – не панікувати, розуміти, що це просто спазм і все буде добре. Намагайтеся зайняти зручне положення. Дихайте ритмічно і розмірено, намагайтеся вдихати на повні груди, потім ненадовго затримуйте дихання і повільно і плавно видихайте, скидаючи напругу. Якщо у вас є рекомендовані лікарем спазмолітики, прийміть їх. І, звісно, ​​обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Думка експерта

Розслабтеся, заспокойтеся, по можливості приляжте. Прийміть спазмолітичний препарат: підійдуть таблетки "Но-шпи" або папаверин (ректально у свічках), препарати магнію. Обов'язково зверніться до лікаря!

Іноді у жінки під час вагітності виникають проблеми, які згодом викликають тонус матки.

Це досить небезпечна патологія, особливо, якщо йдеться про вагітність на ранніх термінах. Необхідно якнайшвидше виявити гіпертонус і вжити необхідних заходів профілактики. В іншому випадку можливий викидень або передчасні пологи!

Що таке тонус матки і чим він небезпечний при вагітності

Щоб зрозуміти, що ховається за назвою патології, достатньо розібратися з органом, який вона вражає. Як відомо, матка - це не просто утворення зі сполучної тканини зі своїми функціями, як безліч інших органів. Насамперед це м'яз, здатний скорочуватися, рости і збільшуватися в розмірах через вагітність, у потрібний час «виштовхувати» дитину, допомагаючи їй народитися.

У нормальний час вона розслаблена, хоча тонус матки може бути і без вагітності. Але під час вагітності цей стан посилюється. Щоб нормально виносити дитину, орган завжди повинен залишатися ненапруженим, лише іноді скорочуючись перед пологами. Останнє явище називають тренувальними сутичками.

Але не завжди все так гладко. Іноді орган постійно перебуває у напрузі, періодично скорочуючись. Цей стан називають підвищеним тонусом і він може стати постійним. У деяких ситуаціях локальна патологія сама нанівець сходить, а іноді потрібне комплексне лікування у хорошого лікаря.

Насамперед такий стан небезпечний підвищенням тиску всередині порожнини органу. Він тисне на дитину, тим самим поступово призводячи до викидня або передчасних пологів. Такі «тренувальні сутички» можуть бути безпечними на пізніх термінах на зразок 40 тижнів, але ніяк не на 29 чи 30.

Незалежно від терміну, краще звернутися до лікаря, інакше вам загрожує розродження у власній квартирі.

Можливі наслідки патології

Перший і найголовніший наслідок, що загрожує багатьом жінкам, - це передчасні пологи. Якщо тонус починається не на 8 або 9 місяці, але раніше за визначений термін, є ризик народити недоношену дитину. Це небезпечно, але в наш час практично нічим не загрожує – сучасна медицина виходжує навіть дітей, які народилися на початку третього триместру чи наприкінці другого.

Гірше, коли відповідні відчуття з'являються у першому триместрі на ранніх термінах. У такому разі виникає відчутний ризик викидня, що не тільки вб'є дитину, а й не піде на користь самій жінці. Тому при появі відповідних симптомів якнайшвидше йдіть на УЗД. Зволікання небезпечне для життя матері та малюка!

Трохи менш небезпечний, але тому не менш неприємний наслідок зниження маточно-плацентарного кровотоку. Матка звужується, просвіти між її судинами зменшуються. Це призводить до значного недоотримання корисних речовин організмом дитини. Виникає гіпоксія, що згодом призводить до загибелі або недорозвинення плода.

Кількість корисних речовин, які отримують дитина від організму матері, зменшується. В результаті виникають затримки у розвитку, розвиваються різні захворювання.

Надалі дитина може мати проблеми з гармонійним зростанням і дорослішанням, відставати від своїх однолітків. Можливе сильне відставання у розвитку, аж до розумової відсталості чи ЗПР.

Норми тонусу матки за термінами вагітності

Оскільки матка приходить у тонус під час передчасних переймів навіть при нормальному перебігу вагітності, цей стан може вважатися нормальним. Необхідно визначити, який термін почалися перші прояви. І якщо тонус настає в третьому триместрі, турбуватися не варто.

Ні передня, ні задня стінка в нормі не повинна напружуватися до 12 тижнів. При нормальній течії в цей термін жінка не повинна відчувати взагалі ніякого дискомфорту. Болі, що тягнуть внизу живота, невелика напруга - все це повинно насторожити. Краще відразу прийти до лікаря, повідомивши щось на кшталт «я турбуюся з приводу тонусу».

Якщо симптоми з'явилися на 20-му тижні, це означає, що організм поступово готується до майбутньої події. Він починає тренуватися, тож турбуватися не варто. Якщо вам не по собі, перевірте перейми на три умови.

А саме:

• вони безболісні.
• вони рідкісні.
• вони не несуть у собі додаткових симптомів.

Легкі відчуття нормальні. Якщо правило не підтверджується, зверніться до лікаря. Він допоможе: або призначить лікування, або обстежить та заспокоїть. Адже нервувати вагітним не варто.

Зрештою, у третьому триместрі подібні прояви майже завжди нормальні. Не виключені ознаки гіпертонусу, але в більшості випадків напруга викликає сама дитина, починаючи всіляко штовхатися і штовхатися в животі. Лікування призначають, тільки якщо відчуття стають надто болючими, шкодять дитині чи матері.

Як самостійно визначити тонус матки

Насамперед необхідно відрізнити нормальний стан від гіпертонусу. Останній зазвичай проявляється вже на ранніх термінах, відчувається болісно, ​​неприємно й іноді нестерпно. Тонус 1 ступеня приходить зненацька, стає занадто частим, згодом посилюється.

Напруга міометрія характеризується дискомфортом та хворобливими симптомами внизу живота. З'являється тяжкість, неприємно тягне відчуття. Частково нагадує біль при запаленні або перед початком менструального циклу. Згодом ознаки стають яскравішими, неприємнішими і частими.

У другому триместрі біль нерідко віддає в область крижів або попереків, стає досить сильним. Ближче до кінця вагітності симптоми виявляються вже візуально. Живіт стає відчутно напруженим і твердим, трохи стискується та втягується. При примітивній пальпації відчувається сильна жорсткість. Подібний стан є досить небезпечним.

Іноді з'являються кров'янисті виділення, що мажуть. Ці ознаки говорять про дуже небезпечну і швидку течію патології. У такому разі краще якнайшвидше викликати невідкладну допомогу і попрямувати на якнайшвидшу госпіталізацію.

Існує і «тиха течія», тобто проходить без симптомів. У разі патологія визначається лише за ультразвуковому обстеженні. Тому важливо своєчасно проходити огляд, не порушувати встановлений графік і не нехтувати порадами свого лікаря.

Зазвичай, якщо виявлено значний гіпертонус, необхідно приймати таблетки та використовувати свічки. Оскільки причини патології різноманітні, схема лікування призначається індивідуально, залежно від характеру перебігу захворювання та особливостей конкретного організму.

Насамперед це спазмолітики, здатні знизити напругу та розслабити матку. Найчастіше призначається Нош-па та інші препарати схожої дії. З такою ж метою можуть прописати свічки. В основному використовуються такі ліки, як Утрожестан, Папаверін, Ніфедипін, Дюфастон, іноді Магнезія.

Якщо причина у нестачі чи надлишку яких-небудь гормонів, фахівець призначає відповідні гормональні препарати.

Проводяться обстеження з метою виявити рівень розвитку захворювання. Намагаються усунути не лише наслідки, а й причини. Обстеження стають частішими, потрібно стежити за перебігом хвороби.

Призначається постільний режим. У деяких випадках вагітна навіть лягає на збереження. Особливо небезпечні ступені патології характеризуються необхідністю постійно лежати одному місці протягом всієї вагітності. Іноді заборонені навіть найпростіші рухи.

Секс при напрузі матки заборонено. Тому, якщо жінка залишається вдома, а не потрапляє до лікарні, лікар забороняє будь-який інтим між парою. Якщо вам дороге здоров'я вашої спільної дитини, краще утриматися від будь-яких статевих контактів взагалі.

Як уникнути тонусу матки при вагітності – профілактичні заходи.

Необхідно уникати продуктів, здатних підвищити напругу у матці. Сюди відносяться чорний чай, дорогий сир із пліснявою, різні страви з риби, особливо сирий. Не треба занадто сильно захоплюватися білим хлібом, пити алкоголь чи курити цигарки.

Ведіть спосіб життя, рекомендований для зразкової вагітності. Дотримуйтесь правильного режиму праці та відпочинку, а також режиму дня. Намагайтеся не навантажувати себе, не допускайте жодних зайвих фізичних навантажень. Якщо ви продовжуєте ходити на роботу, залишайте трохи часу для відпочинку та розслаблення після важкого дня.

Відмовтеся від гарячих ванн із ароматною піною. Повалятися у таких приємно, але на користь це не піде. До кінця не зрозуміло, від чого буває така патологія, але ванни відносять до групи ризику. Краще прийміть душ, можна контрастний, якщо ваше здоров'я дозволяє.

Слідкуйте за своїм здоров'ям. Не допускайте інфікування ГРВІ або серйозніших захворювань. Вони за певних умов легко здатні викликати підвищений тонус, поставивши здоров'я дитини під загрозу.

Небезпечні та інфекції, що передаються статевим шляхом. Щоб уникнути гіпертонусу, перед вагітністю перевірте у гінеколога і вилікуйте всі поточні хвороби. Про регулярні огляди не слід забувати аж до самих пологів. Так ви зможете легко виявити будь-які захворювання, що підвищують тонус матки, та вчасно їх вилікувати!

У це відео вам розкажуть, чому буває гіпертонус і чим він загрожує:

Висновок

Якщо своєчасно відчути та розпізнати захворювання, воно не завдасть жодних проблем. Достатньо дотримуватись вказівок, які лікує лікар, - і ви спокійно доносите здорову дитину до отриманих термінів.

Для майбутньої мами її новий стан стає фантастичним, з'являються нові відчуття, звички, бажання та емоції. Але крім задоволення від космічних почуттів виношування невеликого життя, доводиться постійно стежити за станом здоров'я. Тонус матки при вагітності є частим діагнозом, який може почути жінка на різних термінах. Необхідно знизити всі ризики та небезпеки, пов'язані з цією патологією, для життєздатності та розвитку малюка.

Матка, особливості будови

Уявити, як відбувається зачаття з наступним виношуванням, дуже просто. Після злиття яйцеклітини та сперматозоїда, утворюється особлива клітина – зигота. Саме вона є основою всіх майбутніх внутрішніх систем та органів. Вже за тиждень після запліднення навколоплідне яйце кріпиться до матки.

Цей орган складається із 3 шарів. Периметрій – зовнішня оболонка, міометрій – м'язова тканина, яка і виконує настільки небезпечні скорочення та ендометрій – внутрішній шар, під час вагітності його судини входитимуть до складу плаценти, для постачання дитини киснем та поживними речовинами.

А що таке тонус матки? Це м'язові скорочення, які спостерігаються раніше терміну передбачуваних пологів. У міру зростання плоду збільшуватиметься і головний репродуктивний орган, до 40 тижнів його вага сягає 2 кг. Природою задумано, що напруга відбувається лише під час місячних, коли запліднення не відбулося, і частки ендометрію (кровоносні судини) виходять назовні.

Після настання зачаття матка в нормі повинна перебувати усі 9 місяців у спокійному розслабленому стані. Також підвищуватиметься тонус безпосередньо перед пологами, за 1-2 тижні, подібні стани називаються тренувальними сутичками, вони небезпеки не становлять.

Як визначити тонус матки

Можна самостійно визначити підвищений тонус матки різних термінах вагітності. Достатньо просто діагностувати майбутній мамі, в якому стані знаходиться репродуктивний орган. З появою перших ознак обов'язково необхідна консультація лікаря.

Симптоми тонусу матки при вагітності:

• найбільш небезпечними скорочення вважаються в 1 триместрі, в цей період може відчуватися тяжкість як під час менструації, супроводжується болем, що тягнеться внизу живота, що віддається в попереку, якщо ігнорувати подібний стан, з'являється загроза мимовільного викидня, до 12 тижнів необхідно чуйно стежити за будь-яким;
• симптоми в 2 триместрі схожі з ознаками, що з'являються в 3 триместрі, візуально можна відзначити стиск живота, при натисканні він стає твердим, немов камінь, частішає сечовипускання, спостерігається запаморочення, і жінка легко розпізнає підвищення тонусу;
• біль, що з'явився, і помітні скорочення після 36 тижнів сигналізують про початок підготовки організму до процесу пологів, за тиждень можуть з'явитися помилкові сутички, досить інтенсивні і тривалі;
• у деяких випадках може тонус протікати безсимптомно, майбутня мама почувається чудово, веде активний спосіб життя, і діагноз лікаря викликає подив, для отримання підтвердження стану варто провести рекомендовані дослідження.

При появі болючих відчуттів внизу живота разом з виділеннями червоного або коричневого кольору на будь-якому терміні виношування необхідно терміново звернутися до гінеколога.

Причини появи

Якщо самостійно визначити тонус матки за дискомфортними відчуттями, що виникли внизу живота досить просто, то розібратися в провокуючих факторах, доводиться тільки за допомогою лікаря.

Основні причини:

• на ранніх термінах обумовлюється гормональним тлом, недолік прогестерону призводить до відторгнення ембріона материнським організмом;
• анатомічні патології матки – неповний розвиток чи відхилення формування органів репродуктивної системи;
• при переважанні у вагітної чоловічих гормонів, супутні ознаки гіперандрогенії – ріст волосся над верхньою губою та підборіддям, часта зміна настрою, нерегулярний цикл, поганий стан шкіри;
• якщо гіпофізом виробляється велика кількість пролактину, виявити це можна лише за аналізом крові, до настання вагітності проявляється у нерегулярності циклу;
• запальні захворювання репродуктивної системи, які були перенесені задовго до зачаття;
• міома матки – доброякісне утворення, у період виношування лікування проводиться препаратами з підвищеним вмістом заліза, призначається особливий раціон харчування, тільки після пологів можлива терапія гормональними медикаментами;
• багатоводдя, виношування кількох плодів, а також великий розмір дитини призводить до підвищення тиску, і м'язовий орган починає скорочуватися;
• хронічні захворювання внутрішніх органів, збої у роботі серцево-судинної, видільної, ендокринної систем провокують підвищення тонусу, нерідко у разі жінці рекомендується лягти в стаціонар.

Величезне значення має спосіб життя, який веде вагітна. Шкідливі звички, відсутність раціонального харчування, фізична та розумова напруга ведуть виникнення патологічних станів.

Діагностика

У медицині існує кілька способів, що дозволяють виявити такі відхилення. Жінки часто запитують — як зрозуміти, що матка при вагітності в тонусі? Для цього можна пройти черговий огляд у гінеколога, лікар швидко визначить, чи є загроза чи ні. Для виявлення ступеня та розташування, використовується УЗД.

• 1 ступінь – незначне ущільнення матки, що протікає безсимптомно, проходить самостійно у розслабленому, спокійному стані, можливі хворобливі відчуття внизу живота, вони мають короткочасний характер, рекомендуються обмеження у режимі активності та відпочинку;
• 2 ступінь - напруга репродуктивного органу вище, а значить і більш виражений біль у крижах, внизу живота, попереку, потрібна медикаментозна терапія;
• 3 ступінь – при будь-якому незначному натисканні матка стає кам'яною, посилюються болі в ділянці живота та попереку, жінка не може виконувати звичні обов'язки, стан потребує повного спокою та кваліфікованого лікування.

Види

Гіпертонус по передній стінці визначається, якщо м'язові волокна передньої стінки матки знаходяться у напрузі, це явний сигнал про ускладнення. За відсутності кваліфікованого та своєчасного лікування можуть виникати кров'янисті виділення, і посилюватися біль, прямі ознаки загрози викидня. Екстрена допомога, що полягає у госпіталізації, вона рекомендується жінці у разі виникнення тонусу по передній стінці як на 1, так і на 2,3 триместрі.

Тонус по задній стінці часто не має виражених симптомів, майбутня мати може і не відчути скорочення. У деяких випадках спостерігається дискомфорт при ходьбі, після виконання фізичних навантажень або емоційних переживань. Іноді вагітна відчуває тиск у піхву або прямій кишці, якщо був досвід пологів, відчуття схожі на потуги.

Лікування та терапія

Хапатись за голову в паніці, однозначно не варто. Якщо матка в тонусі при вагітності, що робити - підкаже лікар. Спочатку буде потрібно діагностика для виявлення причин - аналіз крові на інфекції, УЗД органів малого тазу, отримання репродуктивної гормональної панелі, додаткові дослідження. І лише після отримання результатів буде розроблено план дій.

Чим зняти гіпертонус на різних термінах вагітності?

• в 1 триместрі жінці призначається повний спокій, що включає постільний режим, тому рекомендується лягти в стаціонар; також необхідно пропити комплекс провітамінів, якщо причина криється в гормональних збоях, індивідуально підбирається відповідні діагнозу препарати;
• при ознаках гіпертонусу в 2 триместрі застосовуються спазмолітики Но-шпа (перорально або внутрішньом'язово) з Папаверіном (супозиторії), щадні седативні препарати, зокрема настоянки собачої кропиви і валеріани, серед медикаментів - це Сибазол і Нозепам, знижують м'язову активність магнію;
• в останньому триместрі мінімізується ризик народження нежиттєздатного плода за допомогою медикаментозної терапії, для гальмування передчасних пологів використовуються токолітики.

Швидко зняти напругу матки допоможуть прості, але ефективні вправи:

• сісти зручно на диван або крісло, заплющити очі, розслабити м'язи шиї та обличчя, зосередиться на диханні рівному і глибокому, провести в такому положенні від 10 хвилин до години;
• встати в позу собаки, відкинути голову назад, одночасно прогнувши спину, погляд фіксується на стелі, затриматися на 3 хвилини, після лягти, відпочити на годину;
• потрібно щоб матка знаходилася деякий час у підвішеному стані, спертися ліктями об стіл або спинку стільця, простоявши так 5 хвилин, можна лягти в ліжко.

Крім того, вагітним буде рекомендований особливий режим, що щадить, а також раціон харчування (овочі, злакові, горіхи). При загрозі тонусу призначаються теплі трав'яні ванни, з другого триместру рекомендується носити бандаж. Корисно майбутній мамі освоїти техніку самомасажу – легке розслаблююче погладжування низу живота та профілактичну гімнастику.